Клинический случай № 4

Лечение зубов детям под общим наркозом

Лечение зубов детям под общим наркозом
Ребенок 5 лет впервые попала в нашу клинику , мама девочки предъявляла жалобы на кариес на нижних зубах, который не смогли вылечить в другой клинике. Ребенок закрыл рот после проведенной анестезии и больше не открыл, ранее уже лечили кариес на другом зубе 1 год назад. При осмотре в нашей клинике мы всегда выполняем осмотр полости рта, фотопротокол и далее рентгенологическое обследование.

 

В кабинет ребенок зашел робко, но через несколько минут освоилась, и стала с нами разговаривать. По позе ребенка в кресле (нервно мотала ножкой) мы сразу поняли, что ребенок испытывает стресс находясь в кресле. При осмотре было выявлено множество плотного и пигментированного налета, несколько кариозных полостей, некоторые из которых предположительно выглядели  достаточно глубокими, и являлись уже пульпитами. От фотопротокола и рентген диагностики наша крошка отказалась.

 

Маме была предложена постепенная адаптация ребенка и далее попытки лечения в условиях закисно-азотной седации.
На адаптационном визите девочка проявляла признаки астении-физическое напряжение, непереносимость громких звуков, яркого света, резких запахов. Попытка в игровой форме провести гигиеническую чистку 1 зуба закончилась неудачно.
Маме был предложен альтернативный вариант лечения во сне под  наркозом Севоран и уже далее адаптация ребенка. Такое решение было принято в силу невозможности длительной адаптации, у девочки отсутствуют зачатки некоторых постоянных зубов (выявили на панорамной рентгенографии, по старому снимку сделанному в сторонней клинике). А это означает , что молочные зубы должны нам прослужить  не до возраста 9-12 лет, а аж до 18 . До момента совершеннолетия невозможно будет провести имплантацию и замещение дефекта зубного ряда , при потере молочных зубов.

 

После успешной сдачи анализов и подготовке ребенка к лечению во сне, мы провели следующую работу: за 1, 5 часа сделали профессиональную гигиену, вылечили 2 пульпита , 2 кариеса и провели 1 герметизацию фиссур. Теперь предстоит большая адаптационная и профилактическая работа по сохранению результата как в стенах клиники, так и дома. Ребенок проснулся довольный и со здоровой улыбкой, получил в подарок новую щетку, пасту, полезную конфету и конечно же выбрал подарок в нашем автомате. Спасибо родителям за доверие и прослушивание к нашему мнению

Лечащий доктор

Попова Софья Павловна

Попова Софья Павловна

Детский стоматолог