Почему «лечить кариес» опасно?

Экспертное мнение главного врача клиники Либерти

Когда большинство из нас сталкивается с образованием кариеса, то незамедлительно обращается к доктору, предполагая что это потемнение экстренно нужно вылечить. Стратегия осознанная, но не всегда правильная.

Ознакомьтесь с этой статьёй, чтобы понять как сэкономить деньги на стоматологе и ходить к нам как можно реже. Ведь лечение кариеса это производное первопричины его возникновения, а не решение проблемы. Как если бы трескались стены ветхого дома, с него бы сыпалась штукатурка, а мы бы просто скрыли эти недостатки облицовкой из плитки — с виду красиво, но основная проблема не решена. Об этом вам никто больше не расскажет!

Задача «сиюминутного решения» образовавшейся проблемы не позволяет сложить правильную схему действий как доктору, так и пациенту. Для начала доктор и пациент должны выявить причину по которой образовался кариес. Устранение кариеса не гарантирует вам того, что на этом же самом месте через какое-то время вновь не образуется проблема. И тактика «сиюминутного решения» обязует вас регулярно приносить стоматологу деньги, и делать по сути одну и ту же работу на протяжении всей жизни.

К сожалению, у большинства пациентов сложилось стереотипное мышление о стоматологических клиниках, которые только и стараются навязать лишние услуги. В этом есть доля правды, учитывая огромное количество конкурирующих клиник и докторов. В этом непростом круговороте, рядовому обывателю разобраться достаточно сложно. Но я на вашей стороне и помогу вам разобраться!

Так почему же возник кариес? Это первый вопрос, который нужно задать себе и вашему доктору.

Почему он возник?

Есть люди, которые практически не ухаживают за своими зубами, чистят их от случая к случаю, и у них нет ни одной пломбы во рту! За это им нужно благодарить свои гены, так как на генетическом уровне заложена резистентность (сопротивляемость) зубной эмали к действию бактерий. Но если вы не в их числе, давайте разберёмся, как не платить лишние деньги, и максимально снизить вероятность образования кариеса, ведь без этого вы не сможете прекратить тратить деньги на докторов!

Основные глобальные причины, которые ведут к образованию кариеса:

1) Скученность зубов (неправильный прикус)

Если ваша проблема с кариесом образовалась на контактных пунктах в области скученных зубов — обратитесь сперва к ортодонту.

Когда у нас есть проблемы с расположением зубов, в этих участках происходит затруднённое удаление отложений, пищи, и производных жизнедеятельности бактерий. Соотвественно, как бы вы не старались вычистить проблемные зоны, в них всегда будет образовываться кариес. Даже если вы уже один раз поставили пломбу в одном из таких участков, кариес образуется вновь, уже и на соседних зубах, а в 99% случаев, кариес на контактных пунктах образуется сразу на двух зубах. Дальше по логике — со временем вы вновь меняете пломбу, от зуба остаётся еще меньше собственных тканей, потом еще раз меняете пломбу, уже в этот раз, скорее всего, кариес дойдёт до нерва, придётся убрать нерв из зуба, покрыть его коронкой, и так далее и далее, со всеми вытекающими проблемами. Что делать в таком случае? Сперва исправить прикус! Когда зубы будут расположены правильно, они будут лучше вычищаться и без вашей помощи, на природном уровне заложено самоочищение зубных контактов во время приёма пищи, когда вы откусываете еду, пережёвываете её, а слюна тем временем промывает промежутки. Если ваша проблема с кариесом образовалась на контактных пунктах — обратитесь сперва к ортодонту. О том кому нужна ортодонтическая помощь и как на неё решиться, читайте в следующих наших статьях. 

2) Промежутки между зубами, застревающая пища, во рту есть удалённые зубы, несостоятельные коронки и пломбы на соседних зубах

Понять причину образования промежутков, устранить её, а лишь затем заниматься лечением кариеса.

Помимо труднодоступных мест для очистки, бывают обратные ситуации с излишне большими промежутками между зубами, которые так же могут вызвать проблемы с образованием кариеса, вплоть до потери костной ткани в таких участках. Промежутки могли образоваться во время смены временных зубов на постоянные, в следствие удаления каких-либо постоянных зубов, когда соседние зубы начинают сдвигаться, стараясь компенсировать потерю. Часто промежутки появляются после лечения и протезирования зубов, когда не обеспечен плотный контакт с соседним зубом за счёт коронки или пломбы, в этом участке начинает застревать пища, травмируя круговую связку зубов, и способствуя образованию патологических карманов и кариеса. Резюме — понять причину образования промежутков, устранить её, а лишь затем заниматься лечением кариеса.

3) Плохой уход за зубами, гигиена

Любая пломба, коронка, винир, подвержена образованию вторичного кариеса! Пока вы не научитесь правильно ухаживать за своими зубами — вы постоянный клиент стоматологических клиник.

Допустим у вас нет проблем со скученностью зубов, промежутками между ними, но кариес всёравно есть. Очередной причиной образования кариеса может послужить банальная проблема — гигиена. То, как вы ухаживаете за своими зубами. Если они у вас подвержены кариесу, и вы регулярно обращаетесь к стоматологу за новыми пломбами, то скорее всего вы просто плохо чистите зубы. Для того чтобы образовался кариес не обязательно должна застревать еда. Производным жизнедеятельности бактерий и употребляемой пищи является едва заметный белый, мягкий налёт, который вы не можете вычистить обычной щеткой. Вы просто его не видите, и в тех местах где налёт долго «залёживается» — образуется участок деминерализации эмали (кариес). Что делать в таких случаях — попросить вашего стоматолога подобрать индивидуальные средства гигиены! Если вы болеете за своё здоровье, то вы должны знать, что помимо обычной зубной щётки, у вас должна быть привычка чистить зубы ниткой, специальными ёршиками, ополаскивателями и даже ирригатором! Но всего этого, в большинстве случаев, тоже недостаточно. В зависимости от резистентности ваших зубов к кариесу, составьте с доктором график профессиональных чисток, когда за счёт специальной аппаратуры, доктор вычищает налёт и камни из самых труднодоступных участков. Кому-то эта процедура нужна два раза в год, а кому-то достаточно и одного. Любая пломба, коронка, винир, подвержена образованию вторичного кариеса! Пока вы не научитесь правильно ухаживать за своими зубами — вы постоянный клиент стоматологических клиник.

4) Повышенная нагрузка на зубы, травма, повышенная кислотность, пониженное слюноотделение

Если вы столкнулись с одной из этих проблем, обратитесь сперва к гастроэнтерологу, пересмотрите свои пищевые привычки, обратитесь к ортопеду, чтобы понять какие зубы получают повышенную нагрузку.

Когда некоторые зубы получают слишком большую нагрузку, превышающую заложенную на них природой, эмаль в наиболее тонких участках начинает скалываться, появляются трещины, далее обнажается дентин, который уже напрямую подвержен кариесу. В такой ситуации нужно понять, почему зуб получил повышенную нагрузку — проблемы с прикусом, удалены другие зубы, вы стискиваете зубы днём или ночью. И только после устранения первопричины можно вылечить образовавшийся кариес так, чтобы надолго, без рецидива.  Травмы также способствуют образованию кариеса, в тех случаях если произошёл глубокий скол эмали, до дентина. Мало кто об этом говорит, но повышенная кислотность в полости рта способна в буквальном смысле «растворять» эмаль. Как правило, повышенной кислотностью страдают люди у которых есть проблемы с желудочно-кишечных трактом, которые употребляют много кислых продуктов, напитков. Закрывать эти эрозии без устранения вызвавших их причин — пустая трата денег, вы будете постоянно переделывать эти пломбы, рискуя потерять зубы совсем. Выявите с вашим доктором причину, устраните её, и лишь потом реставрируйте зубы с поражённой эмалью. Пониженное слюноотделение  также способствует образованию кариеса — не происходит естественного самоочищения, эмаль зубов пересыхает, и становится более восприимчивой к дефектам. Это может происходить даже если вы просто спите с открытым ртом, во сне и без того выделяется меньше слюны, но если есть еще проблемы с дыханием, это усугубляет ситуацию. Если вы столкнулись с одной из этих проблем, обратитесь сперва к гастроэнтерологу, пересмотрите свои пищевые привычки, обратитесь к ортопеду, чтобы понять какие зубы получают повышенную нагрузку.

Итог! Научитесь рассматривать проблемы с зубами более глубинно, не становитесь заложником кариеса и экономьте деньги за счёт правильного порядка лечения образовавшегося заболевания, ведь лечение кариеса без разбора может стать очень опасной и затратной деятельностью!

 

Автор

Эдуард Михайлович Будумян

Главный врач стоматологической клиники Либерти